Scs Trading Signale




Scs Trading SignaleWirbelsaule Stimulationen Rolle bei der Bewaltigung der chronischen Krankheit Symptome Seit der Therapie eingefuhrten Routine-Einsatz in den 1980er Jahren sind Fortschritte, die mehr eng anpassen die Therapie zu einem patientrsquos individuellen Bedurfnisse. Neuere Lead-Designs bieten eine prazisere Kontrolle des elektrischen Feldes und immer ausgefeiltere Gerate bieten eine Vielzahl von Stimulationsparametern. Ein weiterer Fortschritt war das Bewusstsein, dass Schmerzreduktion erreicht werden kann, ohne empfindliche Empfindungen hervorzurufen. Die US-amerikanische Lebensmittel - und Arzneimittelbehorde (FDA) genehmigte SCS im Jahr 1989, um chronische Schmerzen von Nervenschaden im Rumpf, in den Armen oder Beinen zu lindern. Die Therapie umfasst mittlerweile etwa 70 aller Neuromodulationsbehandlungen. Diese Zahl wird erwartet, um zu wachsen, um eine Vielzahl von chronischen langfristigen Bedingungen zu verwalten. SCS wird verwendet, um Schmerzen zu behandeln, die meist neuropathischen Ursprungs sind, dh Schmerzen, die aus Nervenschaden entstehen und keinen schutzenden Zweck dienen. Die Nervenschaden konnen durch Unfalle, Verletzungen oder Krankheiten eingetreten sein. SCS-Therapie ist am haufigsten bei neuropathischen Rucken-und Beinschmerzen, in der Regel bei 25 von Patienten nach Ruck-Operation angezeigt. In zunehmendem Ma?e wird SCS verwendet, um vergebliche Ruckenchirurgie zu vermeiden. Die zweithaufigste Indikation ist die Behandlung der Schmerzen im Zusammenhang mit komplexen regionalen Schmerz-Syndrom. Die dritte ist die Schmerzen mit peripheren neuropathischen Schmerzen durch Nervenschaden uber die Wirbelsaule oder Gehirn, zum Beispiel durch virale Infektion, Trauma, Chirurgie oder Diabetes verursacht. Andere wichtige Verwendungen sind in den Schmerzen verursacht durch Ischamie ndash ein Kreislauf-System Problem mit einer unzureichenden Versorgung mit oxygeniertem Blut in Gewebe ndash wie bei chronischen kritischen Gliedma?en Ischamie, refraktare Angina pectoris und einige Behandlung-resistenten Vaskulitis-Erkrankungen, die sich aus einer Entzundung der Blutgefa?e . Abgesehen von neuropathischen und ischamischen Schmerzen wurde SCS in einer Reihe von Fallen chronischer viszeraler Schmerzen nachgewiesen, wie bei ausgewahlten Patienten mit chronischen Bauch - oder Beckenschmerzen, zum Beispiel nach einer gro?en Bauch - oder Beckenchirurgie. Wirbelsaule Stimulationrsquos Wohltuend Funktion Unter diesen Bedingungen werden die normalen Schmerzen sensorischen und Verarbeitungsschaltungen des Ruckenmarks und des Gehirns verandert. Die Stimulation mit SCS reduziert nicht nur abnormale Schmerzsignale, die das Gehirn erreichen, sondern auch die normalen Schmerzhemmungswege wiederherstellen, die verloren gegangen sein konnten. Es tut dies durch die Auslosung der bodyrsquos naturlichen Schmerz-Relief-Stoffe, chemische Neurotransmitter, die von Nerven verwendet werden, um miteinander zu kommunizieren. Dies fuhrt nicht nur zu vermindertem Schmerz, sondern auch bei Vorliegen einer Ischamie zu einer verbesserten Mikrozirkulation. Es ist wichtig, angemessen Patienten auszuwahlen, die wahrscheinlich von der SCS-Therapie profitieren. SCS funktioniert nicht fur alle Patienten mit allen Arten von Schmerzen. Abhangig von den wissenschaftlichen Studien konnen 50 bis 70 der Patienten, die fur SCS geeignet sind, 50 Verringerung ihrer gemeldeten Schmerzen bei der Nachuntersuchung erfahren. Ein noch hoherer Anteil wird eine 30 Schmerzreduktion erfahren. Langzeit-neuropathische Schmerzen haben einen gro?en Einfluss auf Ma?nahmen der gesundheitsbezogenen Lebensqualitat. SCS hat unter diesen Umstanden einen beeindruckenden Effekt auf die Verbesserung der Lebensqualitat. SCS hat eine bessere Erfolgsgeschichte bei der Behandlung von neuropathischen Rucken-und Beinschmerzen als Wiederholung der Rucken-Operation oder umfassende Schmerztherapie allein. Nicht alle Gesundheitssysteme konnen SCS fur alle genannten Bedingungen finanzieren, aber das Niveau der klinischen und Kostenwirksamkeit Beweise unterstutzt seine Verwendung fur neuropathische Schmerzen Indikationen und in einigen Gesundheits-Volkswirtschaften fur sowohl ischamische als auch visceral Schmerzen sowie. Entscheidung fur Ruckenmarksstimulation Patienten, die fur SCS sind in der Regel hatte chronische Schmerzen fur mehr als ein Jahr. Chronische Schmerzen haben eine physische und emotionale Wirkung, so dass die Patienten im Allgemeinen komplexe Bedurfnisse, die bewertet werden mussen. Zuerst wird die richtige medizinische Diagnose und Schmerzmechanismus verstanden, und dann wird die psychologische Wirkung ausgewertet. Die Idee ist, nicht nur festzustellen, ob sie gute Kandidaten sind, sondern auch sie durch den Prozess der Verbesserung der Gesundheit zu unterstutzen. Dies konnte auch das Erlernen besserer Schmerzen Bewaltigung Stile, die Verringerung der Abhangigkeit von Gewohnheit bilden Medikamente und lernen, allmahlich wiederherstellen physikalische Funktion. Ihr Arzt wird moglicherweise von anderen medizinischen Fachkraften im multidisziplinaren Team unterstutzt. Das eigentliche Ruckenmark Stimulation Verfahren selbst kann von Schmerz-Spezialisten, Anasthesisten, Neurochirurgen, Rehabilitation Arzte oder andere ausgebildete Spezialisten durchgefuhrt werden. Die Implantation eines SCS-Gerates ist ein komplexes, aber minimal-invasives Verfahren und wird am besten von geschulten und erfahrenen Spezialisten durchgefuhrt. Neuromodulation mit SCS Starts mit einer Testphase Die Implantation des Stimulators ist ein zweistufiges Verfahren. Wahrend der Beobachtung auf einem Monitor fuhrt der Arzt eine Hohlnadel in den Epiduralraum oberhalb des Spinalkanals. Durch diesen Durchgang werden eine oder mehrere dunne Leitungen geschraubt, die jeweils eine Anzahl von kleinen elektrischen Kontakten entlang des Endes tragen. Die Zuleitungen sind an eine Stromversorgung angeschlossen, die einen leichten Strom liefert. Mit Ruckmeldung des Patienten wird der Arzt die Position der Elektroden anpassen, bis der Schmerzbereich durch ein Kribbeln, das Parasthesie genannt wird, abgedeckt wird (diese Technik wird topographische Abbildung genannt). Sobald die Position gewahlt ist, wird das Blei an seinem Platz gesichert. Andere Techniken konnen sich darauf verlassen, dass ein anatomisches Target mit elektrischen Kontakten bedeckt ist, die durch Rontgenstrahlen bestatigt werden. Anstatt eine zylindrische Blei, einige Neurochirurgen vorzuziehen, eine kleine chirurgische Verfahren zu tun und direkt platzieren eine Paddel-Elektrode, wo Stimulation geliefert wird. In der Regel wird eine Probezeit angeboten und in den meisten Gesundheitsokonomien wird die Erstattung fur ein dauerhaftes System nur dann gewahrt, wenn eine angemessene Reaktion auf diese Testphase erreicht wird. Zum Beispiel wird eine Antwort im Allgemeinen als ausreichend angesehen, wenn der Schmerz um mindestens 50 reduziert wird, obwohl eine Verbesserung der Funktion und des Aktivitatsniveaus auch eine Uberlegung sein kann. Der Patient verbringt eine Probezeit von etwa sieben Tagen (manchmal weniger manchmal mehr) mit einem externen Pulsgenerator, der auf einem Riemen oder in einer Tasche getragen wird. Einige Gesundheitsspezialisten fragen den Nutzen eines langeren Testzeitraums, wenn die Indikation und die multidisziplinare Bewertung mit zufriedenstellenden on-table Versuchantworten vom Patienten unterstutzend ist. Das Team wird erklart haben, wie das Stimulationsgerat zu benutzen ist und wie relevante Ergebnisse beurteilt werden. Normalerweise wird der Testzeitraum zu Hause durchgefuhrt. Die Patienten erhalten ein externes Handbediengerat. Dies ermoglicht ihnen, zwischen den Programmen den ganzen Tag wechseln, um die gewunschte Abdeckung in verschiedenen Haltungen, wie Sitzen oder Liegen erhalten. Es gibt jedoch einige Vorsichtsma?nahmen, wo und wann die aktive Stimulation verwendet werden soll. Es ist nicht ratsam, die Stimulation bei schweren Geraten oder beim Fahren einzuschalten. Permanente Implantation ist die zweite Phase Nach dem Versuch der Therapie fur etwa eine Woche, kann ein Patient, der eine Verringerung der Schmerzen durch mindestens die Halfte kann die Behandlung mit einem permanenten System fortsetzen. Einige Praktizierende werden die bestehenden Blei aus der Studie zu verwenden und andere haben zuvor entfernt, und fuhren neue Leads. Fur Patienten, die eine permanente SCS-Option wahlen, wird eine implantierbare Energiequelle, rund um die Gro?e eines Manrsquos-Uhrgesichts, im Allgemeinen unter dem Haut-Ndash entweder im oberen Gesa? / Rucken, oberer Brustwand oder im Bauchbereich implantiert. Die Verwaltung des SCS-Systems bedarf einiger Aufsicht und Verpflichtung seitens des Patienten. Wahrend der auf den Patienten zuruckgelegte Einschnitt in der Regel nach einigen Tagen heilt, konnen chirurgische Schmerzen aus dem implantierten Impulsgenerator oder Empfanger bis zu sechs Wochen dauern. Den Patienten wird empfohlen, Strecken oder Verdrehen von Bewegungen, die das System verschieben konnen, zu vermeiden. Wege zur Anregung der elektrischen Stimulation Der implantierbare Impulsgenerator (IPG) enthalt die Batterie-, Mikroprozessor - und Durchfuhrungsverbindungen, die alle innerhalb einer Titanabdeckung versiegelt sind. Es gibt zwei verschiedene Arten von implantierbaren Stromquellen, die primare Zelle (nicht wiederaufladbar) und wiederaufladbare Batterie. Eine dritte Art von Gerat hat keine Batterie, sondern kann entweder durch Induktion oder Megahertz-Frequenz von eng angelegten externen Stromquellen versorgt werden. Primare Zelle Gerate sind in der Regel gro?er und weniger teuer, aber haben eine begrenzte Dauer der Lebenserwartung. Sie sind nicht in der Lage, den Energiebedarf vieler der neueren Sub-Wahrnehmungs-Stimulationsparameter zu unterstutzen. Allerdings sind sie einfacher zu bedienen und bei Standard-Raten konnen bis zu funf Jahre dauern, bevor Sie chirurgisch ersetzt werden mussen. Wiederaufladbare Batterien werden durch Induktion mit einer Ladeeinheit uber dem IPG fur eine Stunde oder zwei alle paar Tage je nach Nutzung und bevorzugte Programmierung positioniert aufgeladen. Ein wiederaufladbares Gerat kann je nach Hersteller zwischen 10 und 25 Jahren dauern. Zukunftige Uberlegungen zur SCS-Behandlung Lead-Designs entwickeln sich weiter fur eine verbesserte Funktion. Im Laufe der Jahrzehnte haben sich die Anschlusskontakte von ein bis vier auf acht und 16 elektrische Kontakte erhoht. Es geht nicht nur darum, Schmerzen im Gelenk zu behandeln, sondern auch, um das elektrische Feld besser beherrschen zu konnen, so dass die Schmerzlinderung uber viele Jahre hinweg ohne ein Revisionsverfahren erfolgen kann. MRT-Untersuchungen in der Medizin sind zunehmend alltaglich geworden. Einige Hersteller haben SCS-Gerate, die jetzt sicher vorhanden sein konnen wahrend einer MRT, solange Manufacturerrsquos Fuhrung gefolgt erstellt. Neue Sub-Wahrnehmung Stimulation Parameter konnen Schmerzen ohne die patientrsquos Bewusstsein der Stimulation fuhren. In der konventionellen SCS verursacht die Stimulation Kribbeln Empfindungen im Bereich der Schmerzen genannt Paraesthesien. Wahrend Praktiker Erfahrung sammeln, merken sie, dass einige Patienten die paraesthesiae und andere paraesthesiae frei bevorzugen. Einige Patienten, wenn ihre Vorrichtung erlaubt, mogen zwischen den zwei abhangig von ihren Schmerzumstanden umschalten. Der maximale Nutzen von SCS kann von der Konstanz und Konsistenz der Stimulation abhangen. Ruckkopplungssysteme, die einen eingebauten Beschleunigungsmesser verwenden, erlauben ein automatisches Umschalten zwischen voreingestellten Programmen, die jeder Korperposition entsprechen. Ein neuer Hersteller hat die Technologie zur Messung der Wirbelsaule Effekte von SCS und automatisch die Starke ihrer Stimulation, um die therapeutische Stimulation konstant zu halten. Therapyrsquos Potentialrisiken, Nutzen und neue Richtungen Gelegentlich treten bei Patienten Komplikationen auf, wie z. B. ein versetztes Blei, eine intern gebrochene Elektrode oder eine Funktionsstorung des Gerats. Major Komplikationen sind jedoch selten, obwohl bei schlimmsten Komplikationen des Implantats konnen Lahmung, Nervenverletzung und Tod gehoren. Komplikationsraten sollten in der Regel niedriger sein in den Handen eines erfahrenen Praktikers. Die medizinischen Probleme am haufigsten gesehen werden Blutungen an der Stelle des Implantats oder Infektion. In solchen Fallen sind die Entfernung der Vorrichtung und die antibiotische Behandlung im allgemeinen erforderlich. Infektionsraten konnen so niedrig wie 1, aber kann bis zu 4 in einigen Zentren. Mechanische Komplikationen wie Blei-Migration reduzieren sich durch verbesserte Technik und qualifizierte Technik. Anhaltende Schmerzen an der Blei-Anker-Stelle und implantierbare Pulsgenerator Tasche sind wichtig bei 20 Patienten und bis zu 5 Patienten benotigen eine Taschenrevision, um mehr Komfort zu erreichen. Langfristige Ergebnisse mit SCS sind variabel. Die meisten Patienten weiterhin mit einer guten Schmerzlinderung. Ein paar finden, dass ihre langfristigen Schmerzen Zustand auflost, aber einige entwickeln Toleranz gegenuber den Auswirkungen der Stimulation. Neue Sub-Schwellen-Programmierung kann Schmerzlinderung in einigen dieser Falle von Stimulationstoleranz wiederherstellen. Andere Patienten benotigen zusatzliche Diagnose und Schmerzen Behandlung und einige werden eine Uberarbeitung der SCS-Verfahren benotigen. In Gesundheitsokonomik Studien, die Kosten fur ein SCS-System wurde geschatzt, fur sich selbst innerhalb von drei bis vier Jahren zahlen, im Vergleich zu ublichen Pflege. Patienten, die davon profitieren, haben weniger medizinische Besuche, reduzierten Schmerzmittelverbrauch, verbesserte gesundheitsbezogene Lebensqualitat, bessere Schlafqualitat, hohere Aktivitat und konnen eher an die Arbeit zuruckkehren. Schnelle Fortschritte haben SCS-Optionen erweitert. Techniken zur besseren Steuerung des elektrischen Feldes mit mehreren Kontakten und Ruckkopplungssystemen und Sub-Wahrnehmungsstimulationsprogrammen waren willkommene Erganzungen. Ein neues, von der FDA zugelassenes Ziel fur die Neurostimulation im Wirbelkanal ist mittlerweile das dorsale Wurzelganglion (DRG) ndash eine leicht zugangliche Struktur am Rande der Wirbelsaule, die eine Schlusselrolle bei der Entwicklung und dem Management chronischer Schmerzen spielt. Jungste Fortschritte haben gezielte DRG-Stimulation fur prazise, ??konstante subliminale Stimulation fur Bereiche der Schmerzen, die in einigen Fallen waren schwer fassbar. Das Ergebnis aller dieser Technologien ist es, die langfristigen Ergebnisse zu erschwinglichen Kosten in einem immer breiteren Spektrum von Patienten zu verbessern. Prof. Dr. Simon Thomson, MBBS, FRCA, FIPP, FFPMRCA Bisheriger Prasident, Internationale Neuromodulationsgesellschaft, 2015- Berater in Schmerztherapie und Neuromodulation, Basildon und Thurrock Universitatskrankenhauser NHS FT, UK Bitte beachten Sie: Diese Informationen sollten nicht verwendet werden Als Ersatz fur medizinische Behandlung und Beratung. Immer einen Arzt konsultieren uber alle gesundheitlichen Fragen oder Bedenken. Zuletzt aktualisiert am Montag, 12. Dezember 2016 12:53 PMBarchart Meinungen zeigen Handler, was eine Vielzahl von popularen Handelssystemen in Bezug auf die lange oder kurze Markt. Die Meinungen dauern bis zu 2 Jahre historische Daten und laufen diese Preise durch dreizehn verschiedene technische Indikatoren. Nach jeder Berechnung weist das Programm fur jede Studie einen Kauf-, Verkaufs - oder Haltewert zu, je nachdem, wo der Preis in Bezug auf die gemeinsame Interpretation der Studie liegt. Zum Beispiel, wenn der Preis uber dem gleitenden Durchschnitt der Aktie dann ist dies im Allgemeinen ein Aufwartstrend oder ein Kauf. Hinweis . Eine Sicherheit muss mindestens 101 aktive Handelstage haben, um eine Meinung zu generieren. Die Kurz-, Mittel - und Langfristindikatoren werden zusammengefasst und fur ihre Gruppen getrennt berechnet. Die Gesamtindikator ist eine Zusammenstellung aller 13 Studien auf der Seite aufgelistet. Der Indikatorwert wird ermittelt, indem die Summen fur die verschiedenen Gruppen addiert und diese Summe durch die Anzahl der Studien in der Gruppe dividiert wird. Der Indikator wird in Prozent ausgedruckt. Wenn die Summe gro?er als Null ist, dann ist dies ein Kaufen. Wenn die Summe Null ist, dann ist dies ein Hold. Wenn die Summe kleiner als Null ist, dann ist dies ein Verkauf. Um die Ergebnisse in einem logischeren Format zu halten, faktorieren wir die Gesamtaussage um 1,04, um das Endergebnis in Vielfachen von 8 Prozentpunkten zu halten, mit der Ausnahme von einem 100 kaufen oder verkaufen. Aus diesem Grund werden die Meinungsindikatoren beispielsweise als 8, 16. 88, 96 und 100 angezeigt, eher der exakte Prozentsatz. Die Meinungen werden alle zehn Minuten wahrend des Tages aktualisiert, wobei verzogerte Daten von den Borsen verwendet werden. Support und Resistance Dieser Abschnitt zeigt eine Schnappschussansicht des Traders Cheat Sheet mit dem Last Price und vier separate Pivot Points (2 Support Levels und 2 Resistance Points). Der zuletzt angezeigte Preis ist der letzte Handelspreis zum Zeitpunkt der Anzeige der Anfuhrungsseite und wird nicht alle 10 Sekunden aktualisiert (wie der letzte Preis oben auf der Angebotsseite). Der letzte Preis wird nur aktualisiert, wenn die Seite aktualisiert wird. Pivotpunkte werden verwendet, um intraday Unterstutzung, Widerstand und Zielniveaus zu identifizieren. Der Drehpunkt und seine Unterstutzungs - und Widerstandspaare sind wie folgt definiert, wobei H, L, C die aktuellen Tage hoch, niedrig und nahe sind. Support - und Resistance-Punkte basieren auf den Tagesendkursen und sind fur die aktuelle Handelssitzung, wenn der Markt geoffnet ist, oder die nachste Handelssitzung, wenn der Markt geschlossen ist, bestimmt. Signalstarke Die Signalstarke ist eine Langzeitmessung der Signalstarke im Vergleich zur Signalstarke des Signals. Die Starke kann eine der folgenden funf Messungen sein: Das Maximum ist das starkste, was dieses Signal in der historischen Periode erreicht hat, und das Minimum ist das schwachste Signal, das in der historischen Periode vorliegt. Je starker eine Signalstarke, desto weniger fluchtig ist das Signal. Zum Beispiel ist ein maximales Kaufsignal weniger wahrscheinlich, zu einem Halte - oder Verkaufssignal als ein schwaches Kaufsignal zu wechseln. Ein Haltesignal hat keine Starke. Signalrichtung Kauf / Verkauf Signalrichtung Die Signalrichtung ist eine kurzfristige (3-tagige) Messung der aktuellen Bewegung des Signals. Unabhangig davon, ob das Signal ein Kauf oder Verkauf ist, ist die Richtung ein Hinweis darauf, ob die jungste Kursbewegung mit dem Signal zusammenhangt. Die Kauf - / Verkaufsrichtung kann eine der folgenden funf Messungen sein: Ein Kaufsignal mit der starksten Richtung bedeutet ein Kaufsignal, das starker wird. Ahnlich wird ein Verkaufssignal mit der starksten Richtung starker. Die Richtung geht mit dem Signal. Hold-Signalrichtung Die Signalrichtung eines Hold-Signals ist eine kurzzeitige (3-tagige) Messung, wohin das Signal geht, sei es zu einem Kaufsignal oder einem Verkaufssignal. Die Hold-Richtung kann eine der folgenden funf Messungen sein: Ein Bullish-Hold-Signal zeigt an, dass das Signal zu einer Kaufkonfiguration fuhrt und ein Bullish-Hold-Signal anzeigt, dass das Signal zu einer Verkaufskonfiguration fuhrt. Barchart-Meinung amp Trading-Performance Barchart-Meinungen bilden Markt-Timing-Informationen, indem sie Signalstarke und - richtung berechnen und interpretieren. Einzigartig fur Barchart analysiert Opinions eine Aktie oder eine Ware mit 13 popularen Analytikern in Kurz-, Mittel - und Langzeitperioden. Die Ergebnisse werden als Kauf-, Verkaufs - oder Halte-Signale interpretiert, jeweils mit numerischen Bewertungen und zusammengefasst mit einem Gesamtprozentsatz von Kauf oder Verkauf. Zum Beispiel wird ein Preis uber seinem gleitenden Durchschnitt im Allgemeinen als ein Aufwartstrend oder ein Kauf betrachtet. Jede Stellungnahme erfordert sechs Monate im Wert von Trading-Aktivitaten und fuhren die Preise durch 13 verschiedene technische Indikatoren. Zusammengesetzte Anzeigen. Zeigt das Signal fur TrendSpotter, eine proprietare Barchart-Anzeige. Kurzzeitindikatoren. Zeigt Signale fur die 5 Kurzzeitindikatoren mit insgesamt kurzzeitigem Durchschnittssignal. Auch ein 20-Tage durchschnittliches Volumen. Mittelfristige Indikatoren. Zeigt Signale fur die 4 mittelfristigen Indikatoren mit insgesamt mittelfristigem Durchschnittssignal. Auch ein 50-Tage durchschnittliches Volumen. Langzeitindikatoren. Zeigt Signale fur die 3 Langzeitindikatoren mit einem insgesamt langfristigen Durchschnittssignal. Auch ein 100-Tage-Durchschnittsvolumen. Gesamtdurchschnitt . Zeigt das Gesamtmittelsignal fur alle Indikatoren mit Unterstutzung, Widerstand und Pivotpunkt an. Snapshot-Meinung Dieses Widget zeigt, wie sich die allgemeine Barchart-Meinung in den letzten vier Perioden (heute, gestern, letzte Woche und letzter Monat) geandert hat.